嵐亭會員申請加入

客戶姓名
帳 號請輸入網上帳號(請牢記此帳號訂貨須填寫)
密  碼(最多六位)    (請牢記此密碼訂貨須填寫)
確認密碼
身份證字號
職  業
職  稱
聯絡電話 行動電話 
email ####必填方便系統回報給您####
送貨地址
性別
出生日期 民國日  例/64年9月6日為640906

 

pc only